Bolesti dolní části zad nejčastěji postihují lidi po 35 letech. Ve velké většině případů je onemocnění spojeno s deformací obratlů a jejími následky. Včasná návštěva lékaře urychlí zotavení, protože příznaky a léčba osteochondrózy bederní páteře jsou vzájemně propojené pojmy.
Čím větší je průběh nemoci, tím vážnější jsou její následky, tím obtížnější je proces obnovy zdraví.
Známky a příznaky osteochondrózy bederní páteře
Bedrová páteř se nachází mezi křížovou kostí a hrudní oblastí a skládá se z pěti obratlů spojených meziobratlovými ploténkami.
Vývojem osteochondrózy se rozumí opotřebení meziobratlových plotének, které při zatížení páteře plní úlohu tlumení nárazů. Základem disků je gelovitá hmota chráněná hustým vláknitým prstencem a chrupavčitou tkání a vnitřní prostor je vyplněn tekutým pulpním jádrem.
Jak se zvyšuje zatížení obratlů, ztrácí se pružnost a pružnost meziobratlových plotének, stejně jako jejich výška, a v mezikruží fibrosus se tvoří mikrotrhliny, které nakonec vedou k jeho prasknutí a poškození nucleus pulposus.
Destrukce tkáně je doprovázena sevřením nervových kořenů umístěných na obou stranách obratlů a způsobuje silnou bolest.
Hlavní příznaky bederní osteochondrózy:
- bolest zad;
- únava a deprese;
- slabost nebo nadměrné svalové napětí;
- ztráta citlivosti končetin, hýždí nebo stehen;
- ostré nebo bolavé bolesti a křeče v bederní oblasti, často vyzařující do nohou;
- narušení motorické funkce.
Na pozadí závažných lézí obratlů v bederní oblasti jsou pozorovány další příznaky, nejčastěji dysfunkce jiných orgánů - močových a reprodukčních systémů, gastrointestinálního traktu.
Příčiny výskytu
Jako většina nemocí pohybového aparátu se i osteochondróza může vyvinout z mnoha důvodů. Některé z nich mají kořeny v životním stylu a stravě, zatímco druhá část se vyvíjí na pozadí fyziologických charakteristik těla.
Léčba osteochondrózy lumbosakrální páteře je často vyžadována u sportovců, jejichž záda je vystavena nejen stálému silovému zatížení, ale také periodickým zraněním.
Druhá kategorie ohrožených lidí, lidí, kteří díky své profesi tráví spoustu času na jedné pozici - učitelé, kadeřníci, kuchaři, nosiči, číšníci, programátoři, administrativní pracovníci a řidiči.
Mezi další důvody rozvoje patologie:
- nadváha; metabolická porucha
- ;
- nesprávné držení těla, shrbení;
- genetická predispozice;
- zranění;
- špatné návyky;
- nedostatek užitečných mikroelementů a vitamínů ve stravě;
- abnormální vývoj muskuloskeletálního systému, ploché nohy;
- hypotermie;
- nečinnost, statická;
- častý stres.
Všechny tyto faktory mohou ovlivnit pružnost meziobratlových plotének, protože přispívají ke zhoršení krevního oběhu nebo vzniku nedostatku živin vstupujících do vertebrálních tkání.
Obratle jsou schopné vykonávat své funkce podléhající pravidelné obnově tkáně. V případě podvýživy obratlových tkání, ať už jde o nedostatek krevního oběhu nebo problémy s metabolizmem, se regenerační procesy zpomalí nebo úplně zastaví. Dochází tedy k vysychání a dystrofickým změnám v chrupavce a vláknitém prstenci obratlů.
Stupně osteochondrózy bederní páteře
V závislosti na míře poškození páteře existují čtyři stupně vývoje osteochondrických procesů, které se projevují v několika stadiích, jak nemoc postupuje.
První stupeň
Patologické procesy v páteři začínají dlouho před jejich prvním klinickým projevem. V důsledku ztráty vlhkosti se meziobratlové ploténky stávají méně elastickými. Výška disků zůstává normální. Pacient cítí nepohodlí v bederní oblasti.
Druhý stupeň
Na pozadí nedostatku vlhkosti se v mezikruží objevují mikrotrhliny a dochází k rozvoji zánětu tkáně.
Háčkovité procesy obratlů se postupně zvyšují. Těsnění se vyvíjejí v chrupavce.
Pacient si stěžuje na bolesti zad vyzařující do nohou nebo třísla. Omezení motorických schopností je možné. K poruchám dochází při práci vnitřních orgánů.
Třetí stupeň
Integrita mezikruží je porušena, meziobratlová ploténka vyčnívá a tvoří kýlu. Cévy a nervová zakončení jsou stlačena. Existují svalové křeče, dysfunkce pánevních orgánů, senzorická porucha dolních končetin, prodloužené záchvaty ischias.
Čtvrtý stupeň
Nejtěžší, neléčitelná fáze v průběhu onemocnění. V důsledku úplného zničení meziobratlových plotének se na jejich místě tvoří jizvy. Obratle se přibližují co nejblíže a postupně se deformují. S rozvojem komprese míchy je možné ochrnutí dolních končetin.
Pokud není poskytnuta včasná léčba osteochondrózy bederní páteře, bude destrukce obratlů postupovat a může vést k invaliditě.
Diagnostika
K rozpoznání nemoci a stanovení přesné diagnózy používají neurologové soubor opatření - anamnézu, fyziologické vyšetření a přístroje.
Užívání anamnézy
Umožňuje studovat stížnosti pacientů:
- důvod k obavám;
- místo nepohodlí;
- trvání a intenzita nepříjemných pocitů;
- trvání nemoci;
- možné příčiny nemoci;
- frekvence exacerbací;
- faktory vyvolávající exacerbace;
- faktory, které zlepšují pohodu.
Kromě toho lékař studuje informace o životním stylu, stravě, práci a odpočinku pacienta, přítomnosti špatných návyků, dědičných faktorech a traumatu.
Fyziologické vyšetření
Provedeno za účelem identifikace patologických změn a stanovení předběžné diagnózy.
Během vyšetření lékař posoudí motorické schopnosti pacienta - chůzi, držení těla, amplitudu a rozsah pohybu. Palpace zkoumá stav svalů - tón, velikost, objem, přítomnost křečí.
Nastaví úroveň citlivosti s mírným pocitem brnění. Klepání kladivem umožňuje rozpoznat zóny ozařování bolesti.
Hardwarové studie
K získání úplných a přesných informací o místě patologie a stupni poškození tkáně používají lékaři výzkum pomocí různých typů lékařského vybavení.
Radiografie.Vyšetření bederní páteře pomocí rentgenového záření umožňuje stanovit anatomické parametry obratlů a meziobratlových plotének, tendenci k zúžení otvorů mezi základnami, přítomnost kostních výrůstků.
tomografie.Použití elektromagnetických vln poskytuje zobrazení obrazu vyšetřované oblasti na obrazovce pro další studium a analýzu stavu cév zásobujících tkáně páteře, nervových procesů a meziobratlových plotének.
CT.Pořizují se rentgenové snímky několika segmentů páteře. Obrázek se zobrazí na monitoru, aby se určila povaha změn cév, membrány obratlů a míchy, okrajových výrůstků.
Pro diferenciální diagnostiku se používají různé typy výzkumu k vyloučení patologií jiných tělesných systémů.
Léčba osteochondrózy lumbosakrální páteře
Trvání a charakteristiky léčby lumbosakrální osteochondrózy závisí na výsledcích diagnostických opatření. V raných fázích vývoje onemocnění je indikována konzervativní léčba. U složitějších lézí páteře se používá chirurgický zákrok.
Optimálního terapeutického účinku je dosaženo pomocí komplexní terapie, která zahrnuje použití topických léků, fyzioterapii, masáže a fitness cvičení.
Léky
K úlevě od příznaků jsou předepsány nesteroidní léky pro vnitřní a vnější použití - tablety, injekce, masti. Kromě toho se používají chondroprotektory, neuroprotektory, diuretika, vitamíny, svalové relaxanci.
Léčba umožňuje:
- eliminuje bolestivost;
- zmírnit zánět;
- uvolněte svaly;
- obnovte zničenou tkáň chrupavky;
- zlepšuje krevní oběh;
- snížení otoku;
- zvýšit fyzickou aktivitu;
- normalizuje výživu mozku.
U akutní bolesti se používá blokáda novokainu, která poskytuje okamžitou akci.
Lidové prostředky
Tradiční léčba je účinná jako doplněk farmakoterapie. Hlavní metody tradiční medicíny jsou založeny na použití rostlinných materiálů, živočišných produktů a chemikálií.
Na základě různých složek se připravují masti a obklady, odvary a infuze, které se používají pro vnitřní i vnější použití i pro terapeutické koupele.
Fyzioterapie pro bederní osteochondrózu
Fyzioterapeutické postupy jsou vynikajícím způsobem, jak obnovit motorické funkce páteře po osteochondróze.
Hlavní fyzioterapeutické metody jsou:
- elektroléčba- vystavení slabým elektrickým proudům ke zvýšení krevního oběhu ve tkáních;
- magnetoterapie- využití vlastností magnetického pole k obnovení tkáně na buněčné úrovni;
- laserová terapie- komplexní aktivace biologických procesů v tkáních obratlů a nervových zakončeních;
- terapie rázovými vlnami- zlepšení mikrocirkulace a metabolických procesů v postižených tkáních působením akustické vlny;
- balneoterapie- využití léčivých vlastností minerální vody.
Fyzioterapeutické procedury nejen několikrát zvyšují účinnost léčby drogami, ale také přispívají k uzdravení a posílení celého těla.
Masáž pro osteochondrózu bederní oblasti
Návštěva masážních procedur je jednou z nejpříjemnějších a nejúčinnějších metod léčby osteochondrózy.
S masážní terapií:
- eliminuje svalové křeče;
- zlepšení přívodu krve do postižených oblastí;
- zlepšit tok lymfy;
- obnovit atrofované svaly;
- odstranit omezení mobility.
Masáž je předepsána, když jsou odstraněny bolestivé syndromy.
Nápravná gymnastika
Hlavním úkolem cvičební terapie při osteochondróze je obnovení funkčnosti páteře a její náprava. Třídy se však můžete zúčastnit až po odstranění příznaků exacerbace.
Nejúčinnější metody lékařské gymnastiky jsou:
- nabíjení;
- návštěva tělocvičny;
- vodní terapie, plavání.
Obruč lze použít pro domácí sport. Někteří lékaři doporučují svým pacientům kurzy jógy, aby obnovili pružnost páteře.
Cvičení pro exacerbaci bederní osteochondrózy
Jakákoli cvičení pro osteochondrózu by měla být prováděna pomalu a bez náhlých pohybů.
Pro posílení svalů, které podporují obratle, se provádějí vhodná cvičení v poloze vleže na břiše. V tomto případě jsou paže vytaženy s mírným napnutím, ale bez napětí. Opakujte 4krát.
Chirurgie
Páteř je léčena chirurgickým zákrokem ve zvláště obtížných případech - s významnými neurologickými poruchami i se ztrátou kontroly nad stolicí.
Během operace je odstraněn zdroj onemocnění a jsou přijata opatření ke stabilizaci páteře. Pooperační období trvá několik měsíců.
Proč je bederní osteochondróza nebezpečná?
Degenerativní změny, ke kterým dochází při bederní osteochondróze, přispívají k rozvoji mnoha život ohrožujících onemocnění. Na pozadí intervertebrální kýly se vyskytují výčnělky, lumbago a ischias.
Další postup onemocnění může způsobit prolaps meziobratlové ploténky a vznik spinózy. Kromě silné bolesti doprovázející patologii jsou narušeny motorické schopnosti člověka až do jeho úplné ztráty. Vzniká paralýza dolních končetin.
Smrt je nevyhnutelná v případě významného poškození výstelky míchy.
Prevence
Abyste se vyhnuli škodlivým změnám v páteři, musíte dbát na zdravý životní styl:
- věnujte se sportu - plavání, temperování;
- dodržovat správnou vyváženou a výživnou stravu;
- eliminovat špatné návyky;
- udržovat držení těla;
- podporuje páteř během spánku pomocí ortopedické matrace.
Kromě toho je vhodné vyhnout se podchlazení a zvedání těžkých břemen. Ženám se doporučuje, aby nenosily boty na vysokém podpatku často.
Svou dolní část zad můžete udržovat zdravou, pokud upravíte svůj životní styl a nezapomenete na důležitost fyzické aktivity.